เนื้อหา
- สาเหตุ
- รอยขีดข่วน
- การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
- ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกำเริบ
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม
- การบำบัดแบบผสมผสาน
- ข้อควรพิจารณา
อาการคันแสบปวดปัสสาวะกลิ่นและการปลดปล่อยอาจเป็นสัญญาณของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นระยะ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่เป็นอันตรายตามปกติที่พบในช่องคลอดทำให้พืชปกติไม่สมดุลและบีบคั้นแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ การรักษาเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีความเสี่ยงหลายประการ
สาเหตุ
จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) โดยทั่วไปแล้วภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมักพบในหญิงตั้งครรภ์และเป็นการติดเชื้อในช่องคลอดที่พบบ่อยที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ไม่ชัดเจนว่าทำไมผู้หญิงถึงมีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แต่การใช้การสวนล้างช่องคลอดและการสลับคู่นอนเป็นปัจจัยเสี่ยง ผู้หญิงที่ไม่ค่อยมีเพศสัมพันธ์จะเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ในบางกรณีอาการอาจ จำกัด ตัวเองได้ แต่การติดเชื้ออาจกลับมาหรือเรื้อรังได้ดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์
รอยขีดข่วน
การไม่รักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยง หากการสัมผัสเชื้อเอชไอวีเกิดขึ้นระหว่างช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะมีโอกาสเกิดโรคเอดส์ได้มากขึ้น นอกจากนี้หากผู้หญิงคนนั้นเป็นโรคเอดส์อยู่แล้วและเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคู่ของเธอก็มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อไวรัส การผ่าตัดมดลูกหรือการทำแท้งระหว่างช่องคลอดจากเชื้อแบคทีเรียจะเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ ในทำนองเดียวกันการคลอดก่อนกำหนดและภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อาจส่งผลให้เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในหญิงตั้งครรภ์ ในที่สุดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมักได้รับการรักษาด้วยใบสั่งยาปฏิชีวนะหนึ่งหรือสองรายการ: metronidazole หรือ clindamycin ยาทั้งสองชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะทุกชนิดควรใช้ยา metronidazole และ clindamycin ตามคำแนะนำจนกว่าการติดเชื้อจะสิ้นสุดลง อย่างไรก็ตามภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถกลับมาได้หลังการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องเอาใจใส่และระมัดระวังในการติดตามหากอาการเกิดขึ้นอีก
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกำเริบ
มีการใช้และศึกษาหลายวิธีในการรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย คู่มือแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาเกี่ยวกับการรักษาแบคทีเรีย Vaginosis (2006) แสดงรายการการรักษาระยะยาวที่เป็นไปได้ด้วย metronidazole การใช้เจลในช่องคลอดการบำบัดด้วยโปรไบโอติกและการรักษาด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม
แพทย์อาจสั่งให้ใช้เจลเมโทรนิดาโซล 0.75% ทุกวันเป็นเวลาสิบวันตามด้วยการใช้เจลเดียวกันสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาสี่หรือหกเดือน เรียกว่าการบำบัดแบบกดทับ อีกวิธีหนึ่งเช่นเดียวกับการใช้ยา metronidazole ต้องรับประทานยา 400 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาสามวันตั้งแต่ต้นจนสิ้นสุดการมีประจำเดือน ด้วยวิธีนี้หากมีประวัติของ candidiasis (การติดเชื้อยีสต์) ผู้ป่วยต้องทาน fluconazole 150 มก.
การบำบัดแบบผสมผสาน
คู่มือนี้ยังรายงานความสำเร็จด้วยการใช้เจลในช่องคลอดในการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหลังจากมีประจำเดือนโดยสังเกตว่าอัตราการกำเริบของโรคจะลดลงเมื่อใช้ metronidazole สิ่งที่ยังอยู่ระหว่างการศึกษาคือการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับโปรไบโอติกบำบัดและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
ข้อควรพิจารณา
ไม่ว่าในกรณีใดหากคุณมีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกำเริบอย่าใช้ฝักบัว เมื่ออาบน้ำอย่าใช้น้ำยาฆ่าเชื้อแชมพูหรือเจลอาบน้ำ ทิ้งผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไว้สำหรับอาบน้ำ ในกรณีที่เกิดซ้ำคู่ของคุณควรตรวจดูด้วยว่าเขาติดเชื้อหรือไม่
