เนื้อหา
หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงที่สำคัญที่สุดที่อยู่ด้านหลังของสมอง สามารถพัฒนาก้อนเนื้อภายนอกกดดันผนังหลอดเลือดและอาจทำให้แตกได้ หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดง Basilar คิดเป็นประมาณ 27% ของโรคหลอดเลือดสมองตีบ (SIC) ตามที่นักประสาทวิทยาร่วมกับมหาวิทยาลัยเซนต์หลุยส์
อาการ
คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงแตกจะมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง (ภาวะขาดเลือดชั่วคราว) ในช่วงหลายวันและหลายสัปดาห์ก่อนที่จะโป่งพอง อาการที่พบบ่อยที่สุดของหลอดเลือดแดงโป่งพอง ได้แก่ ความอ่อนแอที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือใบหน้าปัญหาเกี่ยวกับการพูดและการประกบเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและปัญหาทางสายตาและการหมดสติ
ปัจจัยเสี่ยง
ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงโป่งพองมักมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) โรคเบาหวานโรคหัวใจโรคหลอดเลือดการสูบบุหรี่และระดับคอเลสเตอรอลสูง
การวินิจฉัย
บุคคลสามารถได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพองหลังจากได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาปัญหาการแข็งตัวของเลือดและโรคหัวใจ (SCI) แพทย์ยังใช้การทดสอบภาพรวมถึงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT), MRI และการตรวจหลอดเลือดเพื่อค้นหาเลือดออกในสมองเนื้องอกและหลอดเลือดโป่งพองของผู้ป่วยและเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการ นอกจากนี้แพทย์ยังสามารถใช้ transcranial Doppler, echocardiogram และ electrocardiogram เพื่อวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดแดงโป่งพอง (SIC)
ยา
หากพบว่าหลอดเลือดโป่งพองก่อนที่จะแตกแพทย์สามารถสั่งจ่ายยาเพื่อลดความดันโลหิตคลายเส้นเลือดและป้องกันการแตกของผนังหลอดเลือด หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดง Basilar มักได้รับการรักษาด้วยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ในหลอดเลือดดำ) หรือการให้ยาละลายลิ่มเลือดในหลอดเลือด (ในหลอดเลือดแดง) เพื่อละลายลิ่มเลือดในร่างกาย ในสหรัฐอเมริกาแพทย์จะให้ยาที่เรียกว่า tissue plasminogen activators (TPA) สำหรับผู้ที่มีการแตกของหลอดเลือดแดงโป่งพอง ความสำเร็จของยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับว่าคน ๆ หนึ่งต้องการการรักษาเร็วแค่ไหน TPAs จะไม่มีประโยชน์หากรับประทานหลังจาก 12 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ
การผ่าตัดรักษา
สถาบันหัวใจปอดและเลือดแห่งชาติยังรายงานด้วยว่าผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่อาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือดและลดความเสี่ยงของการแตก
ผู้ที่มีการแตกของหลอดเลือดแดงโป่งพองจะถูกส่งต่อไปยังหน่วยดูแลระยะยาวทันที แพทย์ให้ความสำคัญเป็นอันดับแรกในการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้เพื่อรักษาการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ผู้ป่วยอาจได้รับการผ่าตัดที่เรียกว่าการเล็มซึ่งเกี่ยวข้องกับการวางแคลมป์ขนาดเล็กไว้ใกล้กับปากทาง วิธีนี้จะขจัดปากทางออกจากการไหลเวียนของสมองและป้องกันไม่ให้เลือดออกมากเกินไป
การอยู่รอดและภาวะแทรกซ้อน
การแตกของหลอดเลือดแดงโป่งพองทำให้เสียชีวิตในมากกว่า 70% ของกรณีและเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ชายถึงสองเท่าจากรายงานของ eMedicine.com ผู้ที่รอดชีวิตหลังจากการแตกของหลอดเลือดแดงโป่งพองมีโอกาส 20% ที่จะมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ที่คล้ายกัน โดยทั่วไปพวกเขาจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารพฤติกรรมการออกกำลังกายและวิถีชีวิตของพวกเขาเนื่องจากพวกเขาได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลและโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังกล้ามเนื้อ บุคคลเหล่านี้อาจต้องได้รับการบำบัดทางระบบประสาทและจิตใจเพื่อจัดการกับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและอารมณ์ที่พวกเขาพบหลังจากปากทาง
