เนื้อหา
เริมงูสวัดเกิดจากการกลับเป็นซ้ำของไวรัส varicella-zoster (VZV) ซึ่งทำให้เกิดอีสุกอีใสในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรก เมื่ออาการผ่านไปไวรัสจะแฝงตัวอยู่ในเซลล์ประสาทจากนั้นเส้นประสาทก็ได้รับผลกระทบจากโรคเริม อาการนี้มักเกิดขึ้นที่ก้นและลำตัว แต่อาจส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทใบหน้าซึ่งนำไปสู่อาการที่หนังศีรษะ ผู้ที่ประสบกับโรคเริมบนใบหน้าต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนที่ไม่เหมือนใคร แต่สามารถรักษาได้สูง
ปวดประสาท
อาการแรกของการระบาดของโรคเริมงูสวัดคือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นตามเส้นทางของเส้นประสาทที่ VZV เปิดใช้งานอีกครั้ง อาการปวดมีความรุนแรงแตกต่างกันไประหว่างแต่ละบุคคลตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงมาก ในกรณีของหนังศีรษะอาจมีอาการปวดบริเวณอื่น ๆ ของใบหน้ารวมทั้งตาหูและปากได้ด้วยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ไวรัสกำลังส่งผลกระทบ
ผื่น
หลังจากความเจ็บปวดเริ่มแรกจะมีผื่นแดงพุพองขึ้น ตามที่หัวหน้าวิทยาวิทยา Seth John Stankus มักเกิดขึ้นสองวันหลังจากความเจ็บปวดพัฒนาขึ้น แต่อาจใช้เวลาถึงสามสัปดาห์ เมื่อผื่นขึ้นที่หนังศีรษะอาจส่งผลต่อดวงตาหูและบริเวณอื่น ๆ ของใบหน้าได้เช่นกัน
อาการอื่น ๆ
จากข้อมูลของ University of Michigan Health System อาการเพิ่มเติมของโรคงูสวัดบนหนังศีรษะ ได้แก่ ปวดศีรษะและอ่อนแรงที่ใบหน้าด้านที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเอียงของกล้ามเนื้อใบหน้าข้างใดข้างหนึ่ง และเป็นหนึ่งในไวรัสที่สามารถนำไปสู่อัมพาตของ Bell ซึ่งเป็นภาวะที่อาจส่งผลต่อการได้ยินได้เช่นกัน การระบาดของโรคเริมงูสวัดยังสามารถนำไปสู่ Ramsay Hunt Syndrome ซึ่งเป็นภาวะที่อาจส่งผลต่อการได้ยินและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อบนใบหน้าอย่างถาวรตามที่ Mayo Clinic
ภาวะแทรกซ้อน
University of Michigan Health System รายงานว่าการเอียงของกล้ามเนื้อใบหน้าที่เกี่ยวข้องกับบริเวณหนังศีรษะมักจะหายไป แต่อาจใช้เวลาหลายเดือน ผู้ที่เป็นโรคงูสวัดที่หนังศีรษะเช่นเดียวกับโรคเริมชนิดอื่น ๆ อาจมีอาการปวดประสาทหลังการเกิดโรคเริมซึ่งเป็นภาวะที่ความเจ็บปวดเป็นเวลานานกว่าผื่น
การรักษา
การรักษาเบื้องต้นสำหรับเริมงูสวัดตาม Stankus คือการใช้ยาต้านไวรัสที่รับประทานทางปากและคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการควบคุมความเจ็บปวดรวมถึงยาแก้ปวดยาเสพติดตามความรุนแรงของอาการปวด Stankus ยังแนะนำว่ากรณีที่มีผลต่อดวงตาควรส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจสอบและรักษาต่อไป
