เนื้อหา

• การระบุ Roux Y
• ย้อนกลับ Roux Y
• เหตุผลในการกลับตัวและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร Roux-en-Y ตั้งชื่อตามผลลัพธ์สุดท้ายที่สร้างขึ้นโดยขั้นตอนนี้ซึ่งเป็นรูปตัว Y ในการผ่าตัดนี้กระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะถูกตัดการเชื่อมต่อจากหลอดอาหารเหลือเพียงกระเป๋าเล็ก ๆ ไว้ด้านหลังเพื่อเก็บอาหาร . สิ่งนี้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกพึงพอใจหลังจากรับประทานอาหารในปริมาณเล็กน้อย ส่วนอื่น ๆ ของการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อระหว่างกระเป๋าเล็ก ๆ ในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเป็นส่วนตรงกลางของลำไส้เล็ก การหลีกเลี่ยงส่วนแรกของลำไส้เล็กจะ จำกัด ปริมาณอาหารที่สามารถดูดซึมได้ซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมแคลอรี่

การระบุ Roux Y

ย้อนกลับ Roux Y

เนื่องจากกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กทั้งหมดถูกทิ้งไว้ในร่างกายหลังจากการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร Roux-en-Y การย้อนกระบวนการจึงเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่ออวัยวะเหล่านี้ใหม่ นั่นหมายความว่าต้องถอดกระเป๋ากระเพาะขนาดเล็กออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นและเชื่อมต่อกับส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหาร ส่วนหลักของกระเพาะอาหาร (ซึ่งถูกตัดการเชื่อมต่อจากหลอดอาหาร) ยังคงเชื่อมต่อกับส่วนต้นของลำไส้เล็ก ในการทำเช่นนี้ศัลยแพทย์จะตัดถุงกระเพาะเล็ก ๆ ของลำไส้เล็กส่วนต้นทิ้งเนื้อเยื่อให้มากที่สุดแล้วเย็บหรือเย็บกระดาษอีกครั้งกับส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหาร ต้องเย็บรูที่เหลืออยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้น (บริเวณที่ติดกับกระเป๋า) เพื่อป้องกันการรั่วซึมของเอนไซม์ย่อยอาหารไปทั่วช่องท้อง

เหตุผลในการกลับตัวและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้การผ่าตัด Roux-en-Y อาจต้องย้อนกลับ ผู้ป่วยสามารถบรรลุเป้าหมายในการลดน้ำหนักและไม่ต้องการระบบทางเดินอาหารที่เปลี่ยนแปลงอีกต่อไป ในกรณีของผู้ป่วยหญิงเธออาจต้องการตั้งครรภ์และด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องเพิ่มขีด จำกัด ด้านอาหารและโภชนาการของเธอ บางครั้งการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาจทำให้ผู้ป่วยขาดสารอาหารได้ สุดท้ายในบางกรณีการผ่าตัด Roux-en-Y แบบดั้งเดิมไม่ประสบความสำเร็จและอาจทำให้เลือดออกภายในซึ่งในกรณีนี้จะต้องย้อนกลับการผ่าตัดเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม การตกเลือดภายในแสดงถึงความเสี่ยงเช่นเดียวกับขั้นตอนการย้อนกลับนอกเหนือจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่บริเวณที่ทำการผ่าตัดและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของระบบย่อยอาหาร