เนื้อหา
Enterobacter cloacae เป็นแบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดของสายพันธุ์ Enterobacter ที่สามารถก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ แพร่กระจายอย่างรวดเร็วในน้ำสิ่งปฏิกูลและดินและในอุจจาระของคนที่มีสุขภาพดี เป็นเชื้อโรคฉวยโอกาสและทำให้เกิดการติดเชื้อในบาดแผลทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินหายใจ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในเลือดและสมองโดยเฉพาะในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เป้าหมายของการบำบัดคือการกำจัดการติดเชื้อและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ยาปฏิชีวนะ
Enterobacter cloacae มีแนวโน้มที่จะเกิดการดื้อยาในระหว่างการรักษาดังนั้นจึงต้องใช้ยาปฏิชีวนะอย่างน้อยสองตัวพร้อมกันสำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้น ยาปฏิชีวนะได้รับการคัดเลือกโดยพิจารณาจากการทดสอบที่แสดงให้เห็นว่าชนิดใดมีส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ piperacillin-tazobactam, aminoglycosides เช่น gentamicin และ fluoro-quinolones เช่น ciprofloxacin
สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นควรให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำทุกๆหกถึงแปดชั่วโมงจนกว่าไข้จะลดลงหลังจากนั้นจะต้องให้ยารับประทาน สำหรับการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงขึ้นการบริหารช่องปากทุกๆหกถึงแปดชั่วโมงเป็นเวลา 14 วันสามารถช่วยรักษาการติดเชื้อได้
ศัลยกรรม
ขอแนะนำให้ถอดเครื่องมือเช่นสายสวนทางหลอดเลือดดำหรือท่อช่วยหายใจหากมีการติดเชื้อและสงสัยว่าเป็นสาเหตุของการติดเชื้อหรือหากได้รับการติดเชื้อ ขั้นตอนการบุกรุกอื่น ๆ เช่นการระบายฝีและการกำจัดชั้นที่ติดเชื้อเกณฑ์สำหรับขั้นตอนการผ่าตัด ได้แก่ ความรุนแรงของการติดเชื้อและขนาดของพื้นที่ที่จะผ่าตัด
การบำบัดทางหลอดเลือดดำ
การติดเชื้อ Enterobacter cloacae โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระแสเลือดอาจทำให้ช็อกและความดันโลหิตต่ำ ให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำเช่นน้ำเกลือซึ่งเป็นโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ให้กับผู้ป่วยประเภทนี้โดยใช้หยดทางหลอดเลือดดำและการให้ทางหลอดเลือดดำเช่นเข็มฉีดยาใต้ผิวหนังหรือท่อบาง ๆ ในหลอดเลือด ยาปฏิชีวนะยังสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการบริหารยา
