เนื้อหา
ยามีความซับซ้อน แพทย์ใช้เวลาหลายปีในการศึกษาเพื่อเรียนรู้วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรค แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจำต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเสมอเกี่ยวกับความเสี่ยงทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาระหว่างยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยได้รับใบสั่งยาจากแพทย์มากกว่าหนึ่งคน ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยในรูปแบบต่างๆ แต่สิ่งสำคัญคือต้องระวังปฏิสัมพันธ์ที่เป็นที่รู้จักเมื่อรับประทาน Cymbalta และ Zoloft ในเวลาเดียวกัน
การจัดหมวดหมู่
ทั้ง Cymbalta และ Zoloft เป็นยาที่มีตราสินค้าที่ใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าเป็นหลัก ยาทั้งสองชนิดเรียกว่ายากล่อมประสาทและทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้งการออกฤทธิ์สองครั้งที่มีศักยภาพของเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟริน อย่างไรก็ตาม Zoloft มักอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า SSRIs หรือสารยับยั้งการรับ serotonin แบบเลือก เภสัชวิทยาทางคลินิกในปัจจุบันยังไม่สามารถระบุกลไกการออกฤทธิ์ที่ Cymbalta ช่วยเพิ่มหรือปรับอารมณ์ของผู้ป่วยได้หรือไม่สามารถระบุได้ว่า duloxetine ที่อยู่ใน Cymbalta มีผลต่อมนุษย์อย่างไร อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ FDA ได้อนุมัติยาทั้งสองชนิดสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรง
ผลการโต้ตอบ
Cymbalta ประกอบด้วย duloxetine และ Zoloft มี sertraline และการรวมกันของยาทั้งสองนี้ทำให้เกิดสิ่งที่เภสัชกรอธิบายว่าเป็น "ปฏิกิริยาระหว่างยาที่ร้ายแรง" เมื่อใช้ร่วมกันทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการเกิด "เซโรโทนินซินโดรม" แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ก็เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจทำให้เสียชีวิตเนื่องจากการกระตุ้นของก้านสมองของผู้ป่วยมากเกินไป
การป้องกัน
โดยทั่วไปแพทย์จะหลีกเลี่ยงการสั่งจ่ายยา serotonergic มากกว่าหนึ่งตัวให้กับผู้ป่วยเนื่องจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับค็อกเทลยาเหล่านี้ แต่เมื่อทำแล้วพวกเขาจะประเมินว่าประโยชน์นั้นมีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่ หากผู้ป่วยใช้ Cymbalta และ Zoloft ร่วมกันเขาควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณของ serotonin syndrome
การรักษา
เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยที่หยุดยา serotonergic ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเนื่องจากยาเหล่านี้บางชนิดมีผลเป็นเวลานาน อาจมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหากแพทย์สั่งยา serotonergic ตัวที่สองโดยไม่ทราบว่ายาที่รับประทานก่อนหน้านี้ยังไม่ได้รับการล้างออกจากร่างกายของผู้ป่วย ด้วยการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสัญญาณของเซโรโทนินซินโดรมสามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วโดยแพทย์และการใช้ยาร่วมกัน
ข้อควรพิจารณา
ในขณะที่ Zoloft และ Cymbalta เป็นยาสองประเภทที่มักใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้า แต่ก็มียาอื่น ๆ อีกหลายชนิดที่มีความเสี่ยงต่อการมีปฏิสัมพันธ์น้อยกว่า สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คุณพบเมื่อเริ่มใช้ยาตัวใหม่โดยเฉพาะการปรับขนาดยาหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ระดับความอดทนแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยและความรุนแรงของผลข้างเคียงเมื่อใช้ยา จิตแพทย์ตระหนักดีว่าการรักษาอาการป่วยทางจิตด้วยยาเป็นเรื่องเกี่ยวกับศิลปะมากกว่าวิทยาศาสตร์
