เนื้อหา
Clonazepam (Klonipin) เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และระงับอาการวิตกกังวลและยากันชักอย่างอ่อนโยนหรือจากตระกูลเบนโซไดอะซีปีน เนื่องจากเป็นยากล่อมประสาทที่ยาวนานและไม่ได้รับการเผาผลาญโดยตับจึงสามารถใช้ clonazepam เพื่อรักษาอาการถอนแอลกอฮอล์ (SAA) ได้
อาการถอนแอลกอฮอล์
ผู้คนประมาณ 8 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดสุราซึ่งก่อให้เกิดอาการถอนอย่างมีนัยสำคัญเมื่อหยุดดื่มแอลกอฮอล์ ตามข้อมูลที่จัดทำโดยเว็บไซต์ factandcomparisons.com ภายในหกถึง 12 ชั่วโมงหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ครั้งสุดท้ายอาการถอนเล็กน้อยเช่นความปั่นป่วนความดันโลหิตเพิ่มขึ้นการขับเหงื่อและชีพจรที่เร่งขึ้นจะปรากฏชัดเจน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการที่ไม่รุนแรงอาจลุกลามไปสู่อาการสั่นหรือ DT ใน 48 ถึง 96 ชั่วโมงข้างหน้า DT อาจเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้อาเจียนภาพหลอนการไม่สามารถทนต่อแสงและเสียงการสับสนและการชักได้ ความรุนแรงของอาการเกี่ยวข้องกับการที่คน ๆ หนึ่งดื่มเหล้ามากแค่ไหนต่อวันและเขาดื่มหนักมานานแค่ไหน อาการชักเป็นเรื่องปกติและเป็นครั้งคราวถึงแก่ชีวิต การบาดเจ็บเนื่องจากการหกล้มยังเป็นสาเหตุของความกังวล สถานที่สงบพักผ่อนให้เพียงพอการดูแลและการใช้ยาอย่างระมัดระวังเช่นโคลนาซีแพมสามารถปรับปรุงความปลอดภัยและผลลัพธ์ของ SAA ได้
การประเมินอาการถอน
ควรกำหนด Clonazepam โดยแพทย์ซึ่งจะกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมกับปัจจัยหลายประการเช่นน้ำหนักและส่วนสูงของผู้ป่วยความรุนแรงของอาการและประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคไตจะไม่สามารถทนต่อปริมาณที่สูงได้หรือผู้ป่วยที่รับประทานยาโคลนาซีแพมเนื่องจากวิตกกังวลอยู่แล้วอาจต้องใช้ยาต่าง ๆ ในการล้างพิษด้วยแอลกอฮอล์ อาจมีการกำหนดตารางการบริหารที่แน่นอนสำหรับใช้ในบ้าน แต่ในโรงพยาบาลหรือศูนย์ดีท็อกซ์ที่ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบโดยบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมสามารถปรับขนาดยาสำหรับอาการได้
การศึกษาของวิทยาลัยเภสัชวิทยาและสหเวชศาสตร์มหาวิทยาลัยเซนต์จอห์นในนิวยอร์กพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาตามอาการของตนมีผลดีกว่าและได้รับยาโดยรวมน้อยกว่าผู้ป่วยที่อยู่ในระบบการปกครอง ปริมาณคงที่
Clinical Institute Withdrawal Assessment For Alcohol Scale หรือ CIWA-AR เป็นเครื่องมือที่ใช้ประเมินความรุนแรงของอาการ เครื่องชั่งนี้จะประเมินสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย การสั่งยา clonazepam สามารถช่วยอาการทางกายภาพเช่นอาการสั่นคลื่นไส้อาเจียนและประสาทสัมผัส Clonazepam ยังสามารถช่วยป้องกันอาการทางกายภาพที่รุนแรงขึ้นเช่นอาการชัก
ปริมาณ
Clonazepam มีขนาด 0.125 ถึง 2 มก. ตามข้อมูลจาก drugs.com ในขณะที่ 0.5 มก. ทุกแปดชั่วโมงเป็นขนาดเริ่มต้นสำหรับการรักษาอาการชักแพทย์อาจเพิ่มขนาดยาโคลนาซีแพม 0.5 มก. เมื่อเวลาผ่านไปจนกว่าอาการจะได้รับการแก้ไข ควบคุม ปริมาณยาสูงสุดคือ 20 มก. ต่อวันในปริมาณที่แบ่ง (5 มก. ทุกสี่ชั่วโมง) การใช้ยาเกินขนาดอาจส่งผลให้เกิดอาการโคม่าความสับสนความตื่นตัวและการตอบสนองลดลง การพึ่งพา clonazepam อาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากยานี้มีอายุครึ่งชีวิตที่ยาวนานจึงควรถอนออกทีละน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง