เนื้อหา
Laryngopharyngeal reflux (LPR) เป็นภาวะที่เนื้อหาที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารผ่านกล้ามเนื้อหูรูดที่ด้านบนของหลอดอาหารและกระเด็นไปโดนสายเสียงเนื้อเยื่อของลำคอและโพรงจมูก ผลของกระบวนการนี้อาจเป็นการอักเสบเรื้อรังเสียงแหบและการหดตัวผิดปกติใกล้กับสายเสียง การรักษา LPR โดยทั่วไปจะรวมการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยา
สาเหตุและอาการ
RLF เป็นส่วนขยายของโรคกรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกรดในกระเพาะอาหารไหลเข้าสู่หลอดอาหาร โรคกรดไหลย้อนเกิดจากการลดลงของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างซึ่งเป็นแถบกล้ามเนื้อในส่วนล่างของหลอดอาหารซึ่งโดยทั่วไปจะป้องกันการไหลย้อนกลับ (reflux) ของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร LPR เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหูรูดที่ด้านบนของหลอดอาหารล้มเหลวทำให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นอีก
อาการของ RLF ได้แก่ เจ็บคอเสียงแหบกลืนลำบากไอเรื้อรังหยดหลังจมูกน้ำมูกในลำคอและความรู้สึกคล้ายกับมีอะไรติดอยู่ในลำคอ หากคุณพบอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ น่าแปลกที่ผู้ป่วย RLF โดยทั่วไปไม่พบอาการเสียดท้องเนื่องจากกรดผ่านไปเร็วมากจนหลีกเลี่ยงการระคายเคืองหลอดอาหารเอง
การรักษาด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การรักษา RLF มักเริ่มจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหลายอย่าง เริ่มต้นด้วยการปรับเปลี่ยนอาหารของคุณ: กำจัดคาเฟอีนรวมทั้งกาแฟชาเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและน้ำอัดลม ผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดเหล่านี้สามารถทำให้ผลของ RLF แย่ลงและก๊าซในน้ำอัดลมอาจทำให้เรอซึ่งนำไปสู่การไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารมากขึ้น น้ำอัดลมที่มีคาเฟอีนเป็นกรดโดยเฉพาะอย่างยิ่งและควรหลีกเลี่ยง น้ำผลไม้ที่มีฤทธิ์เป็นกรดมากเช่นส้มบลูเบอร์รี่และเกรปฟรุตก็ทำให้อาการแย่ลงได้เช่นกัน
พยายามกำจัดอาหารบางชนิดด้วยเช่นกัน: หัวหอมและกระเทียมเป็นปัจจัยหลักในการสร้างสภาวะกรดไหลย้อน ผู้ร้ายอื่น ๆ ได้แก่ อาหารที่มีไขมันอาหารรสเผ็ดหรือของทอดช็อคโกแลตและสะระแหน่ หลีกเลี่ยงการกินอะไรจนถึงสามชั่วโมงก่อนนอน การบรรเทาเพิ่มเติมทำได้โดยการลดน้ำหนักเลิกบุหรี่และหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ เช่นเดียวกับอาหารควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนเข้านอน ยกหัวเตียงขึ้นสองสามนิ้วเพื่อไม่ให้กรดไหลย้อนในเวลากลางคืนมากขึ้น
ยา
เป็นไปได้ที่จะใช้วิธีแก้ไขสำหรับ RLF หากจำเป็นแพทย์ของคุณอาจสั่งยายับยั้งโปรตอนปั๊มซึ่งเป็นยาที่ปิดกั้นเอนไซม์ในกระเพาะอาหารที่ผลิตกรด ตัวอย่าง ได้แก่ ezomeprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid) และ rabeprazole (Aciphex) แพทย์ของคุณอาจสั่งยา H2 blockers ซึ่งเป็นยาอีกประเภทหนึ่งที่ลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ตัวอย่าง ได้แก่ famotidine (Pepcid), ranitidine (Zantac) และ lansoprazole (Prevacid)
ขอเตือนว่ายาทั้งสองประเภทรบกวนความสามารถของร่างกายในการดูดซึมแคลเซียม ผลกระทบอาจโดดเด่นเนื่องจากสารประกอบเหล่านี้มักจะกินเข้าไปในปริมาณที่ค่อนข้างสูง ปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับคำอธิบายทั้งหมดเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาของคุณ
ศัลยกรรม
กรณีของ LPR ที่คงอยู่อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อกระชับกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำคุณหากจำเป็น