เนื้อหา
- ciprofloxacin คืออะไร?
- การดูดซึม Ciprofloxacin
- Ciprofloxacin และนม
- ความต้านทานต่อ Ciprofloxacin
- เหตุใดนมจึงลดการดูดซึมของซิโปรฟลอกซาซิน
Ciprofloxacin เป็นยาปฏิชีวนะที่กำหนดเพื่อรักษาการติดเชื้อต่างๆรวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและบางกรณีของไซนัสอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบของไซนัส) ยานี้ขายภายใต้หลายยี่ห้อ แต่เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายในชื่อ Cipro โดยไม่คำนึงถึงยี่ห้อ ciprofloxacin ไม่ควรรับประทานร่วมกับนมหรือผลิตภัณฑ์จากนมอื่น ๆ เนื่องจากอาจมีปฏิสัมพันธ์ที่ทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลง
ciprofloxacin คืออะไร?
ตามฉลากของไบเออร์ ciprofloxacin เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (หมายความว่าสามารถฆ่าหรือยับยั้งแบคทีเรียได้หลากหลายชนิด) เป็นส่วนหนึ่งของคลาส quinolones ซึ่งโจมตีแบคทีเรียโดยจับกับเอนไซม์ที่เรียกว่า topoisomerases เอนไซม์เหล่านี้ห่อหุ้มและคลายดีเอ็นเอระหว่างการจำลองแบบ (เมื่อเซลล์คัดลอกดีเอ็นเอก่อนแบ่งตัว) การจับคู่กับโทโปไอโซเมอเรสของแบคทีเรีย ciprofloxacin จะป้องกันการจำลองแบบดีเอ็นเอและฆ่าแบคทีเรีย
การดูดซึม Ciprofloxacin
Bioavailability คือเปอร์เซ็นต์ของยาที่เข้าสู่กระแสเลือด หากการให้ยาทางหลอดเลือดดำความสามารถในการดูดซึมจะอยู่ที่ 100% หากรับประทานทางปากหรืออย่างอื่นโมเลกุลของยาบางตัวอาจไม่ถูกดูดซึมโดยลำไส้ในขณะที่บางส่วนอาจถูกเผาผลาญและทำลายโดยตับ ในไม่ช้าโมเลกุลของยาเพียงเล็กน้อยก็จะถึงการไหลเวียน เศษส่วนนี้หมายถึงความสามารถในการดูดซึม ตามที่ผู้ผลิตกล่าวว่า Bayer AG การดูดซึมที่แน่นอนของ ciprofloxacin คือ 70%
Ciprofloxacin และนม
ไบเออร์เตือนว่าไม่ควรรับประทานไซโปรฟลอกซาซินร่วมกับนม ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Clinical Pharmacological Therapy ในปีพ. ศ. 2534 นักวิจัยได้ให้ ciprofloxacin พร้อมกับนมหรือโยเกิร์ตแก่ผู้ป่วยเพื่อดูว่าส่วนผสมดังกล่าวเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของยาอย่างไร สรุปได้ว่าผลิตภัณฑ์นมลดการดูดซึมของไซโปรฟลอกซาซิน (เศษส่วนที่ไหลเวียน) ได้ 30 ถึง 36% และความเข้มข้นสูงสุด 36% การดื่มนมหรือการบริโภคผลิตภัณฑ์จากนมร่วมกับ ciprofloxacin จะช่วยลดปริมาณยาที่เข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างมากซึ่งควรจะเป็น
ความต้านทานต่อ Ciprofloxacin
เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เช่นเพนิซิลลินแบคทีเรียสามารถพัฒนาความต้านทานต่อซิโปรฟลอกซาซินได้ การรักษาการติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะที่มีความเข้มข้นต่ำหรือไม่เพียงพอสามารถเพิ่มโอกาสที่แบคทีเรียจะสร้างความต้านทานได้ หากความเข้มข้นไม่สูงพอที่จะป้องกันไม่ให้มนุษย์กลายพันธุ์ที่ไวต่อยาปฏิชีวนะน้อยลงจากการมีชีวิตรอดและการแบ่งตัวพวกมันจะส่งต่อยีนของพวกมันและประชากรของแบคทีเรียอาจดื้อยามากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การใช้ ciprofloxacin ร่วมกับนมหรือผลิตภัณฑ์จากนมจะช่วยลดความเข้มข้นสูงสุดของยาในกระแสเลือดและเพิ่มโอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์นี้
เหตุใดนมจึงลดการดูดซึมของซิโปรฟลอกซาซิน
เชื่อกันว่าแคลเซียมในนมทำปฏิกิริยากับโมเลกุลของ ciprofloxacin และจับกับมันในลักษณะที่ป้องกันไม่ให้ดูดซึม ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ทานน้ำส้มที่เสริมแคลเซียมเมื่อทาน ciprofloxacin จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis ในปี 2010 เคซีน (โปรตีนที่พบในนม) สามารถจับ ciprofloxacin และทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลง
