เนื้อหา

• ไข้
• ลมหายใจ
• ความร้อนรนของขั้ว
• สายตา
• สัญญาณชีพ

มะเร็งตับระยะสุดท้ายเกิดขึ้นเมื่อมีการแพร่กระจายเกินขอบเขตของตับไปยังอวัยวะสำคัญอื่น ๆ ในร่างกาย อาจเป็นเรื่องยากสำหรับเพื่อนครอบครัวและผู้ดูแลที่จะยอมรับการตายของคนที่ป่วยระยะสุดท้ายด้วยโรคมะเร็งตับ ในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้บุคคลในอาคารผู้โดยสารกำลังประสบกับสถานการณ์ต่างๆเช่นการไปเยี่ยมเพื่อนและครอบครัวและทีมดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองที่มาและไปตลอดทั้งวัน ผู้ที่ดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายควรสามารถรับรู้สัญญาณเมื่อผู้ป่วยเริ่มการเปลี่ยนแปลงจากชีวิตไปสู่ความตาย

ไข้

เมื่อผู้ป่วยใกล้จะเสียชีวิตเนื่องจากมะเร็งตับระยะสุดท้ายอุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว นี่คือพฤติกรรมตามธรรมชาติของร่างกายเมื่อกำลังจะตาย ในบางกรณีไข้อาจสูงเกิน 40 ºCทำให้ผู้ป่วยรู้สึกอบอุ่นเมื่อสัมผัสและอาจมีเหงื่อออกและรู้สึกไม่สบายตัว พยาบาลในโรงพยาบาลอาจตัดสินใจให้ยาที่รุนแรงเช่น oxycodone เพื่อให้ผู้ป่วยผ่อนคลายและช่วยให้เขารู้สึกสบายขึ้น

ลมหายใจ

สัญญาณที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการเสียชีวิตจากมะเร็งตับคือการหายใจของผู้ป่วยที่เปลี่ยนแปลงไป สามารถได้ยินเสียงครืดคราดหรือเสียงฟองเบา ๆ ราวกับว่าผู้ป่วยพยายามบังคับให้หายใจเข้า เกิดจากการที่กล้ามเนื้อหน้าอกอ่อนแอลงซึ่งทำให้ไม่สามารถเคลื่อนย้ายเสมหะและน้ำมูกในปอดได้อย่างเหมาะสมอย่างไรก็ตามไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะช็อก พยาบาลในโรงพยาบาลมักจะให้ยาเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลายทำให้หายใจสะดวกขึ้น ผู้ป่วยยังสามารถใช้หน้ากากออกซิเจนได้เพื่อเพิ่มความสะดวกสบาย

ความร้อนรนของขั้ว

ความร้อนรนของเทอร์มินัลเกิดขึ้นในช่วงสุดท้ายของชีวิต ผู้ป่วยอาจตระหนักดีถึงสภาพแวดล้อมของตนเองและรู้สึกอึดอัดเมื่อนอนบนเตียง เขาอาจต่อสู้บ่นหรือแสดงความทุกข์และความเจ็บปวด มอร์ฟีนสามารถช่วยในเรื่องความไม่สงบ ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกว่าจำเป็นต้องส่งเสียงครางหรือกรีดร้องดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับความสะดวกสบายทางกายจับมือเพื่อช่วยให้เขาสงบ

สายตา

ในระยะสุดท้ายของมะเร็งตับผู้ป่วยอาจมีการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น กล้ามเนื้อตาอาจทำงานได้ไม่ดีเหมือนเดิมดังนั้นผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการรับรู้การเยี่ยมและสมาชิกในครอบครัว ผู้ป่วยบางรายอาจพูดถึงการมีภาพคนที่คุณรักที่ล่วงลับไปแล้วซึ่งเป็นสัญญาณทั่วไปของการใกล้ตาย

สัญญาณชีพ

ผู้ดูแลทุกคนควรได้รับการสอนวิธีรับรู้สัญญาณชีพเพื่อให้รู้ว่าคนที่รักจากไปเมื่อใด การหายใจของผู้ป่วยสามารถเปลี่ยนจากจังหวะเร็วและการถอนหายใจสั้น ๆ ไปจนถึงการหายใจน้อยที่สุดโดยใช้เวลาเพียง 2 ถึง 4 ครั้งต่อนาทีจนกว่าหน้าอกจะหยุดเคลื่อนไหว ขากรรไกรของผู้ป่วยสามารถผ่อนคลายและปากของเขาอาจเปิดขึ้นเล็กน้อย ตาของคุณอาจยังเปิดอยู่ แต่รูม่านตาของคุณจะคงที่และขยายออก ผู้ป่วยอาจสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อปัสสาวะในขณะที่เสียชีวิต หากผู้ป่วยได้ลงนามในเงื่อนไข "ไม่ช่วยชีวิต" ไม่ควรเรียกรถฉุกเฉินหรือรถพยาบาล ต้องติดต่อพยาบาลของโรงพยาบาลทันทีเธอจะประกาศเวลาและวันที่ผู้ป่วยเสียชีวิต