เนื้อหา
ผู้ที่มีคอร์ติซอลต่ำหรือที่เรียกว่า hypocortisolism มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแอดดิสัน Hypocortisolism เป็นโรคที่อันตรายและเป็นอันตรายถึงชีวิต แม้ว่าจะมีผลต่อทุกคนทุกวัย แต่ส่วนใหญ่พบในบุคคลที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค hypocortisolism ต้องรับประทานฮอร์โมนตามใบสั่งแพทย์ไปตลอดชีวิต การไม่ได้รับยาอาจทำให้บุคคลเข้าสู่ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลันซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ทุกคนที่มีอาการของคอร์ติซอลต่ำควรปรึกษาแพทย์
อาการทั่วไป
ผู้ที่มีระดับคอร์ติซอลในระดับต่ำมักสังเกตว่าอาการของตนจะปรากฏขึ้นอย่างช้าๆในช่วงเวลาหลายเดือนและอาจไม่เชื่อมโยงอาการของตนกับความเจ็บป่วยทั่วไป อาการต่างๆ ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรงปวดกล้ามเนื้อปวดข้ออ่อนเพลียเบื่ออาหารน้ำหนักลดอยากกินเกลือความดันโลหิตต่ำน้ำตาลในเลือดผิวคล้ำขึ้นอารมณ์แปรปรวนซึมเศร้าและหงุดหงิด
อาการอื่น ๆ
ผู้ที่มีคอร์ติซอลต่ำอาจพบอาการหลายอย่างที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงอาการท้องร่วงอาการสั่นไม่สามารถรับมือกับความเครียดการปะทุของความโกรธการมีอารมณ์อ่อนไหวมีปัญหาในการเอาชนะความเจ็บป่วยเล็กน้อยปวดเมื่อยตามร่างกายผิวหนังที่บอบบางปวดหนังศีรษะหงุดหงิดอึดอัดสับสน เวียนหัว, รอยคล้ำใต้ตา, ปัสสาวะบ่อย, นอนหลับยากหรือตื่นกลางดึกและมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
อาการวิกฤต
แม้ว่าอาการทั่วไปของคอร์ติซอลในระดับต่ำจะค่อยๆเกิดขึ้นได้ แต่ถ้าคนเข้าสู่ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลันอาการจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วและเป็นอันตรายถึงชีวิต อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดขาหลังและท้องอาเจียนและท้องร่วงความดันโลหิตต่ำโพแทสเซียมในระดับสูงและหมดสติ ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลันเรียกว่าวิกฤตแอดดิสันและเป็นสถานการณ์ฉุกเฉิน การแทรกแซงทางการแพทย์ควรทำทันที
การวินิจฉัยอาการ
มีการทดสอบที่สามารถทำได้เพื่อดูว่าอาการของบุคคลนั้นเป็นผลมาจากระดับคอร์ติซอลในระดับต่ำหรือไม่ การตรวจเลือดสามารถทำได้เพื่อวัดระดับแอนติบอดีโพแทสเซียมคอร์ติซอลโซเดียมและ ACTH การทดสอบ ACTH เกี่ยวข้องกับการฉีด ACTH สังเคราะห์ แพทย์จะตรวจวัดระดับคอร์ติซอลของผู้ป่วยก่อนและหลังการฉีด การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึงการสแกน MRI หรือ CT scan การทดสอบภาพเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อให้แพทย์เห็นต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไต
การรักษาอาการ
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแอดดิสันจะมียาคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างน้อยหนึ่งตัว ฮอร์โมนเหล่านี้จะทดแทนฮอร์โมนที่ร่างกายไม่ได้ผลิต ต้องรับประทานเป็นประจำทุกวันมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะร้ายแรงทางการแพทย์อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ Hydrocortisones คือการจำแนกประเภทของยาที่กำหนดให้ใช้แทนคอร์ติซอล
