เนื้อหา

• คราบแกรม
• ความต้านทานยาปฏิชีวนะ
• การติดเชื้อในโรงพยาบาล
• การรักษา

มีหลายวิธีในการแบ่งรูปแบบชีวิตออกเป็นกลุ่มต่างๆตามลักษณะของพวกมัน แบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบเป็นสองหน่วยงานหลักของแบคทีเรียทั้งหมดซึ่งความแตกต่างที่โดดเด่นที่สุดระหว่างทั้งสองเกี่ยวข้องกับโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ แม้ว่าทั้งสองชนิดอาจทำให้เกิดโรคติดเชื้อแบคทีเรียแกรมลบเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญเนื่องจากโครงสร้างของเซลล์ทำให้ต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ

คราบแกรม

การย้อมสีแกรมเป็นวิธีการแบ่งแบคทีเรียออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ ๆ แบคทีเรียแกรมบวกจะเก็บสีย้อมสีม่วงเจนเถียนไว้ในระหว่างกระบวนการนี้เปลี่ยนเป็นสีม่วงในขณะที่แบคทีเรียแกรมลบจะเปลี่ยนเป็นสีชมพู แบคทีเรียบางชนิดสามารถเปลี่ยนแปลงได้เช่นแบคทีเรียแกรมบวกซึ่งอาจกลายเป็นแบคทีเรียแกรมลบได้ในบางสถานการณ์ ความแตกต่างระหว่างทั้งสองอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ เดิมมีผนังเซลล์หนาซึ่งประกอบด้วยเพปทิโดไกลแคนเป็นส่วนใหญ่ ชั้นหลังมีชั้นเปปติโดไกลแคนที่บางมากและชั้นนอกสุดจะถูกป้องกันโดยเมมเบรนของโมเลกุลไลโปโปรตีน สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าเซลล์ทั้งสองประเภทมีคุณสมบัติที่แตกต่างกันมากและตอบสนองต่อสารเคมีต่างกัน

ความต้านทานยาปฏิชีวนะ

อันตรายหลักของแบคทีเรียแกรมลบคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากแบคทีเรียเหล่านี้ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมาตรฐาน ตัวอย่างเช่นแบคทีเรียชนิดนี้ต่อต้านผลของเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินเนื่องจากมีจุดประสงค์เพื่อสลายผนังเซลล์ซึ่งไม่มีอยู่ในแบคทีเรียแกรมลบ เยื่อหุ้มชั้นนอกของแบคทีเรียเหล่านี้ต่อต้านผลของยาปฏิชีวนะหลายประเภทเนื่องจากไม่สามารถซึมผ่านได้ ดังนั้นการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบจึงรักษาได้ยากกว่า

การติดเชื้อในโรงพยาบาล

การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบมักเกิดขึ้นในสถานพยาบาลและเป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต ผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะอ่อนแอเป็นพิเศษแม้ว่าผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงก็สามารถติดเชื้อประเภทนี้ได้เช่นกัน แบคทีเรียเหล่านี้ดำรงอยู่ได้เป็นเวลานานบนพื้นผิวและมักจะหดตัวผ่านสายสวนเครื่องช่วยหายใจหรือบาดแผล เมื่อเข้าไปในร่างกายมักจะบุกรุกเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดการติดเชื้อ แบคทีเรียแกรมลบมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในปัสสาวะและโรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับเครื่องช่วยหายใจ

การรักษา

เนื่องจากแบคทีเรียแกรมลบดื้อต่อยาปฏิชีวนะการรักษาจึงทำได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้เลย มียาปฏิชีวนะสองตัวเพื่อการนี้ซึ่ง ได้แก่ colistin และ polymyxin B ซึ่งพัฒนาขึ้นในปี 1940 อย่างไรก็ตามทั้งสองมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นเส้นประสาทและไตถูกทำลาย การรักษาด้วยยาเหล่านี้อาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้ แบคทีเรียแกรมลบบางสายพันธุ์ยังดื้อต่อยาปฏิชีวนะเหล่านี้